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पशुपालन विभाग
राजस्थान सरकार
Mangla pashu Bima Yojana
Mukhyamantri Mangla Pashu Bima Yojana
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Registration Form (पंजीकरण फॉर्म)
मैं पंजीकरण के उद्देश्य से जन आधार के उपयोग के लिए अपनी सहमति देता हूँ। मैंने सभी नियम और शर्तें पढ़ ली हैं।
Jan Aadhaar Number (जन आधार संख्या)
Aadhar Number
Fetch Details
Member ID (सदस्य आईडी)
Name (नाम)
Fathers Name (पिता का नाम)
Mothers Name (माता का नाम)
Date of Birth(जन्म दिनांक)
Mobile Number(मोबाइल नंबर)
District (जिला)
Block/City (उपखण्ड/शहर)
GramPanchayat (ग्राम पंचायत)
Ward (वार्ड)
Pin Code (पिन कोड)
Address (पता)
Nominee (उम्मीदवार)
--Select--
Photo with Cattle (पशु के साथ फोटो)
(max 2MB)
Constituency Details (निर्वाचन क्षेत्र का विवरण)
Parliament Constituency Name (संसद निर्वाचन क्षेत्र का नाम)
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Ajmer-अजमेर
Alwar-अलवर
Banswara-बांसवाड़ा
Barmer-बाड़मेर
Bharatpur-भरतपुर
Bhilwara-भीलवाड़ा
Bikaner-बीकानेर
Chittorgarh-चित्तौड़गढ़
Churu-चूरू
Dausa-दौसा
Ganganagar-गंगानगर
Jaipur-जयपुर
Jaipur Rural-जयपुर ग्रामीण
Jalore-जालौर
Jhalawar - Baran-झालावाड़-बारां
Jhunjhunun-झुन्झुनू
Jodhpur-जोधपुर
Karauli-Dholpur-करौली-धौलपुर
Kota-कोटा
Nagaur-नागौर
Pali-पाली
Rajsamand-राजसमंद
Sikar-सीकर
Tonk - Sawai Madhopur-टोंक - सवाई माधोपुर
Udaipur-उदयपुर
Assembly Constituency Name (विधानसभा क्षेत्र का नाम)
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Beneficiaries For Other Scheme Details (अन्य योजनाओं के लाभार्थी)
Gopal Card (गोपाल कार्ड)
No
Yes
Gopal Card No (गोपाल कार्ड नंबर)
Upload Document( दस्तावेज़ अपलोड करें)
(max 1MB)
Lakpati Didi (लखपति दीदी)
No
Yes
Lakpati Didi No (लखपति दीदी नंबर)
Upload Document( दस्तावेज़ अपलोड करें)
(max 1MB)
Animal Details (पशु विवरण)
Cattle Type (पशु का प्रकार)
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Cow (गाय-दुधारू)
Buffalo (भैस-दुधारू)
Sheep (भेड़-मादा)
Goat (बकरी-मादा)
Camel Male (ऊंट-नर)
Camel Female (ऊंट-मादा)
1 Cow (गाय-दुधारू) 1 Buffalo (भैस-दुधारू)
No. of Cattle (पशुओ की संख्या)
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